Tensiune arterială mare la tineri. Cauze, simptome asociate și tratament

Hipertensiunea, factor de risc major pentru AVC și infarct miocardic și una dintre principalele cauze de deces prematur la nivel mondial, afectează, conform unui raport recent al Organizației Mondiale a Sănătății, 1,4 miliarde de adulți cu vârste între 30 și 79 de ani. Deși este mai frecventă la persoanele de peste 65 de ani, din cauza rigidizării arterelor, se înregistrează tot mai multe cazuri de tensiune arterială mare și la tineri – o tendință observată de specialiști îndeosebi la nivel urban. Un studiu publicat în primăvara anului 2025, care a inclus 800 de tineri, arată o prevalență de 24,8%.  

Explicăm, astăzi, ce se ascunde în spatele acestei creșteri îngrijorătoare și de ce sunt de o importanță crucială consultația de cardiologie și consultația de neurologie, când există factori de risc și când hipertensiunea este confirmată. Neuroaxis îți asigură accesul la specialiști din ambele ramuri medicale, pentru un management complet al tensiunii arteriale crescute și prevenirea complicațiilor posibile. 

Care sunt valorile normale ale tensiunii arteriale la tineri? 

Valorile normale ale tensiunii la o persoană adultă, inclusiv la categoria 19-40 de ani, în care se încadrează adulții tineri, trebuie să fie de 120/80 mmHg, unde 120 reprezintă presiunea sistolică (presiunea sangvină înregistrată când inima se contractă), iar 80, presiunea diastolică (cea înregistrată când inima se relaxează între contracții). La femeile tinere, presiunea sistolică ar trebui să fie chiar mai mică, 110, conform studiilor de specialitate. 

Când sunt depășite aceste valori, sunt necesare investigații pentru încadrarea hipertensiunii într-o categorie și monitorizarea în acord cu diagnosticul primit. 

• Tensiunea între 120/80 – 129/80 este considerată înaltă. 
• Tensiunea care variază între 130-139 presiune sistolică și 80-89 presiune diastolică este clasificată drept hipertensiune de gradul I. 
• Tensiunea egală cu sau mai mare de 140/90 este hipertensiune de gradul II, asociată cu un grad ridicat de risc pentru AVC. 

Cauze posibile ale tensiunii arteriale mare la tineri 

Specialiștii pun numărul tot mai mare de cazuri de hipertensiune la tineri pe seama supraponderalității și obezității, a alimentației nesănătoase (dietă bogată în grăsimi saturate și trans, cu un aport crescut de sare) și a lipsei de mișcare – frecvent raportate la ambele sexe. În plus, în cazul bărbaților, sunt incriminate fumatul și consumul constant sau excesiv de alcool, iar în cel al sportivilor, steroizii și alte substanțe dopante folosite pentru îmbunătățirea performanțelor. 

Alți factori de risc importanți sunt: 

• sexul – la vârste tinere, femeile sunt mai predispuse la a dezvolta tensiune arterială mare decât bărbații; 
• istoricul familial (cercetările efectuate până în prezent arată că hipertensiunea cu debut precoce are o componentă genetică mai puternică decât cea cu debut tardiv); 
• stresul constant; 
• diabetul și alte afecțiuni metabolice; 
• bolile renale cronice; 
• anumite tumori; 
• afecțiunile endocrine; 
• apneea în somn. 

Tensiunea poate crește și în sarcină. Acestea sunt cazuri speciale, gestionate punctual de medici pentru a preveni complicațiile ce pot apărea atât în cazul mamei, cât și al fătului. 

Simptome asociate cu hipertensiunea la tineri 

Tensiunea arterială mare la tineri dă aceleași semne ca la adulții de peste 40 de ani, fără diferențe de manifestare. Simptomele care pot anunța valori foarte ridicate sunt: 

• durerile de cap puternice; 
• durerile în piept; 
• un ritm cardiac anormal; 
• amețelile; 
• dificultățile de respirație; 
• tulburările de vedere, în special vederea încețoșată; 
• greața, vărsăturile; 
• tinitusul; 
• sângerările nazale; 
• confuzia, starea anxioasă. 

Trebuie să menționăm însă că, în multe cazuri, hipertensiunea nu dă semne clinice și poate trece neobservată până când un examen de rutină îi relevă prezența. Statisticile arată că una din trei persoane cu tensiune mare este asimptomatică. 

Când să consulți de urgență un medic 

Oricare din manifestările menționate anterior și orice combinație a acestora trebuie să determine solicitarea ajutorului medical de urgență. Cele mai mari pericole sunt reprezentate de infarct și de accidentul vascular cerebral. În cazul acestuia din urmă, trebuie urmărite celelalte simptome specifice – pareza facială, slăbiciunea musculară la nivelul unui braț și al unui picior (pe aceeași parte), dificultățile de vorbire. Metoda FAST de recunoaștere a unui AVC este de foarte mare ajutor în astfel de situații, grăbind intervenția și crescând șansele de salvare și reabilitare pentru persoana afectată. 

Dacă știi că suferi de hipertensiune sau ai tensiune oscilantă cu valori predominant ridicate, ajută să ai în casă un tensiometru cu care să-ți măsori periodic tensiunea, indiferent dacă ai sau nu simptome. În cazul unor valori anormale, trebuie să apelezi, după caz, la medicația recomandată sau la Ambulanță, prin numărul unic de urgență 112. 

Complicațiile tensiunii arteriale mari în rândul tinerilor 

Cele mai mari riscuri asociate cu hipertensiunea sunt insuficiența cardiacă, infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și insuficiența renală, însă când tensiunea arterială mare se instalează timpuriu (la adulți tineri), riscul de complicații se extinde – există un pericol semnificativ mai mare de afectare a organelor țintă (inimă, rinichi) și o creștere a mortalității premature. 

Alte complicații asociate cu hipertensiunea netratată sunt: 

• pierderea vederii; 
• declin cognitiv prematur, cu risc ridicat de demență, inclusiv Alzheimer; 
• probleme de circulație (ex: boala arterială periferică); 
• probleme cu oasele; 
• disfuncții sexuale. 

Tratamentul recomandat de specialiști 

Ghidul Societății Europene de Hipertensiune recomandă începerea terapiei medicamentoase de la hipertensiunea de gradul 1, cu scopul obținerii unor valori țintă sub 130/80 mm Hg. Prin normalizarea timpurie a tensiunii, pot fi reduse daunele provocate la nivel arterial și astfel, poate fi ținut sub control riscul de afecțiuni cardiovasculare. 

Pot fi recomandați de medic, în funcție de caz, inhibitori ECA (enzima de conversie a angiotensinei) precum enalapril sau lisinopril, blocanți ai receptorilor angiotensinei 2 (losartan, telmisartan), blocante ale canalelor de calciu (amlodipină, felodipină) sau diuretice (hidroclorotiazidă, clortalidonă). 

Totodată, specialiștii subliniază că identificarea și tratarea precoce a cauzei, când tensiunea arterială mare apare la tineri pe fondul unei afecțiuni, este foarte importantă pentru îmbunătățirea prognosticului. Printre problemele de sănătate identificate la această grupă de vârstă și indicate ca posibili factori declanșatori pentru hipertensiune se numără hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn), stenoza arterei renale, arterita Takayasu (o formă rară de vasculită) și neurofibromatoza. 

În paralel, este foarte important să fie făcute schimbări în stilul de viață care să susțină tratamentul și să ajute organismul să-și redobândească echilibrul. 

Sfatul Dr. Dan Mitrea pentru o inimă sănătoasă 

Tensiunea arterială mare poate fi prevenită de tineri, când nu există o cauză genetică, printr-un stil de viață sănătos, explică Dr. Dan Mitrea medic specialist neurolog în cadrul clinicii Neuroaxis. 

„Este adevărat că traiul modern vine cu tentații nu tocmai benefice pentru organism, dar este important să conștientizăm că fiecare alegere are consecințe. Recomand păstrarea unui echilibru în tot ce facem – echilibru ponderal, echilibru alimentar când vine vorba de cantitate și alegeri sănătoase când vine vorba despre calitate, echilibru în consumul de alcool, echilibru între timpul acordat profesiei și cel acordat propriei sănătăți”, punctează medicul. 

Măsuri concrete care trebuie luate pentru păstrarea sănătății cardiovasculare: 

• o dietă bogată în fructe și legume, cu proteine de calitate, grăsimi sănătoase, aport redus de sare și excluderea produselor procesate; 
• scădere ponderală, în cazul persoanelor supraponderale sau obeze; 
• practicarea regulată a unui sport – cel puțin 150 de minute/ săptămână, dacă exercițiile au o intensitate moderată sau 75 de minute/ săptămână, dacă este vorba despre exerciții de forță. Sunt benefice mersul pe jos în ritm alert, alergatul, înotul, dansul. 
• limitarea consumului de alcool; 
• renunțarea la fumat; 
• deprinderea unor tehnici de gestionare a stresului; 
• efectuarea controalelor medicale de rutină și a analizelor recomandate anual, chiar și în lipsa simptomelor. 

Păstrează-ți sănătatea inimii și redu riscul de complicații, cu ajutorul specialiștilor de la Neuroaxis 

Tensiunea arterială mare la tineri este asociată cu probleme de sănătate semnificative mai târziu în viață, inclusiv cu afecțiuni neurologice, dacă nu este depistată și tratată timpuriu, când se poate interveni eficient pentru prevenirea complicațiilor. Este important, dacă prezinți oricare dintre factorii de risc amintiți, să efectuezi un control cardiologic complet. 

Programează-te la Neuroaxis pentru a beneficia de expertiza unei echipe medicale ce include cardiologi și neurologi, specialiști dedicați sănătății tale. Hipertensiunea și posibilele ei implicații neurovasculare sunt gestionate în clinica noastră integrat și fiecare pacient diagnosticat cu o afecțiune cronică beneficiază de monitorizare atentă.