Afecțiunile din spectrul reumatologiei – boli inflamatorii, boli autoimune sistemice și afecțiuni ale mușchilor și oaselor – implică adesea mai multe sisteme de organe, inclusiv sistemul nervos central și periferic. De aceea, pacienții de reumatologie pot prezenta sindroame neurologice.
Manifestările neurologice pot apărea concomitent cu simptomele sistemice, li se pot succeda sau le pot preceda cu luni sau chiar ani și reprezintă o provocare în diagnosticarea pacienților de reumatologie.
Evaluarea timpurie și instituirea promptă a tratamentului sunt recomandate pentru a evita apariția unor complicații.
Abordarea reumatologiei la Clinica Neuroaxis
Abordarea multidisciplinară este foarte importantă pentru un diagnostic de precizie și stabilirea unui tratament adecvat, mai ales în cazul pacienților de reumatologie care prezintă și simptome neurologice din două motive:
– apariția simptomelor neurologice poate indica o evoluție fulminantă a bolii reumatice;
– implicarea neurologică este asociată cu o morbiditate semnificativă la pacienții de reumatologie.
La Clinica Neuroxis din București, specialistul în reumatologie lucrează îndeaproape cu medicii neurologi, diagnosticul este stabilit cu precizie după evaluarea simptomelor și efectuarea tuturor investigațiilor necesare, iar tratamentul este revizuit de toți specialiștii implicați, pentru a evita ca terapia instituită pentru una dintre afecțiuni să o influențeze negativ pe cealaltă – de exemplu, unele medicamente antireumatice pot duce la complicații neurologice.
Ecografia musculoscheletală, utilizată în diagnosticul și tratamentul local al bolilor reumatice, poate fi efectuată la Neuroaxis. Le fel, investigațiile imagistice care se impun pentru diagnosticarea pacientului de reumatologie care prezintă și afectare neurologică.
Afecțiuni reumatologie și bolile neurologice asociate
Pot apărea complicații neurologice și în afecțiunile reumatologice. De multe ori diagnosticul diferențial se face dificil, motiv pentru care cooperarea între medicul neurolog și cel reumatolog este esențială.
Afecțiuni neurologice asociate de regulă cu cele de reumatologie sunt:
- stenoză spinală, la pacienții cu spondilită anchilozantă;
- polimiozită, mononevrită multiplex, neuropatie periferică, în artrita reumatoidă;
- AVC, meningită aseptică, leziuni demielinizante, mielopatie, sindromul Guillain-Barre, neuropatie craniană sau periferică, miastenia gravis, tulburări de anxietate și psihoze – la pacienții de reumatologie diagnosticați cu lupus eritematos sistemic;
- polineuropatie, mielopatie, disfuncție cognitivă, în sindromul Sjögren;
- neuropatie periferică sau craniană, encefalopatie, mononevrită multiplex, în granulomatoza Wegener și în poliarterita nodoasă;
- AVC, amauroza fugace – în arterita Takayasu;
- AVC, paralizie a nervilor cranieni, meningoencefalită, tromboză a sinusurilor venoase cerebrale – în boala Behçet;
- neuropatie periferică sau craniană, encefalopatie, mononevrită multiplex, la pacienții de reumatologie cu sindromul Churg-Strauss;
- miopatie proximală, plexopatie brahială, inflamație cerebrală, în sclerodermie.
Cand se impune o consultație de reumatologie
Simptomele cel mai des întâlnite ale afecțiunilor care impun o programare la reumatologie sunt inflamațiile, durerile și rigiditatea articulară, deformările osoase și slăbiciunea musculară.
Dacă există și o suspiciune de afectare neurologică, constatată după anamneză și examinarea clinică, specialistul în reumatologie va recomanda un consult de neurologie, iar după efectuarea tuturor analizelor și investigațiilor imagistice necesare, medicii se vor pune de acord în privința celei mai eficiente abordări terapeutice.
Consultația la specialistul în reumatologie durează, de regulă, 30 de minute.
Dacă prezinți simptome din cele descrise mai sus, nu întârzia să te programezi la reumatologie la Clinica Neuroaxis din București, pentru că diagnosticarea timpurie și instituirea protocolului terapeutic în faza incipientă a bolii sunt esențiale pentru calitatea vieții. Programează-te online sau contactează-ne pentru detalii.
