Mulți pacienți asociază sforăitul sau somnolența diurnă cu oboseala ori stresul, însă în realitate, pot fi semne ale sindromului de apnee în somn (SAS), o tulburare respiratorie care apare când dormim și care, netratată, poate duce la complicații severe. Diagnosticul SAS reprezintă primul și cel mai important pas în managementul acestei afecțiuni și prevenirea problemelor neurologice, cardiovasculare și metabolice asociate. Iar diagnosticul îl obții cu ajutorul unui neurolog cu competențe în somnologie.
La Neuroaxis, prima clinică integrată de neurologie și neuroimagistică din România, îți punem la dispoziție o echipă extinsă de medici supraspecializați în toate ramurile neurologiei și domeniile conexe și un laborator complet echipat unde pot fi efectuate investigațiile necesare când este suspicionată o tulburare de somn.
Îți explicăm, în cele ce urmează, care sunt pașii necesari fixării diagnosticului de sindrom de apnee în somn și stabilirii severității acestuia.
De ce e important diagnosticul precoce al apneei în somn
Conform estimărilor, aproape 1 miliard de persoane cu vârste între 30 și 69 de ani suferă de apnee în somn la nivel global, iar 425 de milioane prezintă o formă moderată sau severă a bolii. Acest sindrom a devenit o problemă de sănătate publică din cauza prevalenței și a riscurilor asociate.
Episoadele repetate de oprire a respirației în timpul somnului (5-15 în forma ușoară, 15-30 în cea moderată și peste 30 în cea severă) duc la scăderea nivelului de oxigen din sânge (hipoxie), la activarea sistemului nervos simpatic și fragmentarea somnului. În timp, fără tratament adecvat, afecțiunea se agravează și crește riscul de:
- hipertensiune arterială rezistentă la medicație;
- aritmii cardiace;
- boală coronariană;
- infarct miocardic;
- accident vascular cerebral;
- diabet;
- depresie, psihoze;
- tulburări cognitive (probleme cu memoria, atenția, concentrarea, funcția executivă);
- disfuncții sexuale;
- predispoziție pentru accidente (casnice, rutiere, de muncă), din cauza somnolenței diurne apărute pe fondul oboselii accentuate.
Diagnosticul SAS stabilit precoce permite stabilirea unei strategii terapeutice adecvate, în acord cu cauzele și severitatea bolii, și prevenirea tuturor acestor complicații. În plus, are un impact pozitiv asupra calității vieții, pacienții raportând o îmbunătățire semnificativă a nivelului de energie, a concentrării, memoriei și dispoziției generale după tratament.
Investigații folosite în diagnosticul apneei in somn
Procesul prin care se fixează diagnosticul de SAS este complex și presupune mai mulți pași, de la consultația inițială până la investigații paraclinice avansate. Abordarea integrată specifică Neuroaxis asigură acoperirea tuturor acestor etape, cu sprijinul unei echipe supraspecializate și a tehnologiei necesare testelor specifice.
Consultația de somnologie este esențială pentru stabilirea suspiciunii de apnee în somn. Medicul evaluează simptomele pacientului (sforăit cronic, pauze respiratorii observate de partener, somn neodihnitor etc.) și factorii de risc asociați (obezitate, fumat, consum de alcool).
Următorul pas, după consultație, este poligrafia respiratorie, investigația standard în diagnosticarea sindromului de apnee în somn. Aceasta poate fi efectuată în clinică, sub supraveghere, sau acasă, cu ajutorul unui aparat portabil care monitorizează respirația în timpul somnului și înregistrează întreruperile acestuia, analizând, totodată, și alți parametri: pulsul, saturația de oxigen, poziția corpului. Poligraful este simplu de montat și nu creează disconfort, iar rezultatele sunt interpretate apoi de medicul specialist.
Dacă este necesar un diagnostic diferențial (simptomele sunt atipice sau există suspiciunea mai multor tulburări de somn), medicul poate recomanda polisomnografia, o investigație complexă, tot noninvazivă, utilizată în diagnosticul complet al acestor disfuncții, care poate fi efectuată doar în laboratorul de somnologie al clinicii, cu internare peste noapte. Polisomnografia monitorizează simultan mai mulți parametri fiziologici: activitatea cerebrală (EEG), mișcările oculare, tonusul muscular, fluxul respirator, saturația oxigenului, ritmul cardiac și poziția corpului.
Aceste teste ajută atât la fixarea diagnosticului de SAS, cât și la stabilirea severității bolii, la alcătuirea unui plan de tratament personalizat și a unui program de monitorizare în acord cu nevoile pacientului.
Sfatul Dr. Dan Mitrea
Dr. Dan Mitrea, medicul neurolog, atrage atenția că apneea în somn nu trebuie subestimată și că simptomele unui somn neodihnitor trebuie evaluate fără întârziere.
„Este important să nu ignorăm semnale de alarmă precum oboseala diurnă constantă, sforăitul sau episoadele repetate de trezire peste noapte cu senzația că nu avem aer ori ne înecăm. Problemele respiratorii care le generează ne supun organismul unui stres constant, care poate avea consecințe serioase pentru pentru sănătatea noastră. Lipsa un diagnostic pentru SAS și a unui tratament poate duce, într-o perioadă mai lungă sau mai scurtă – depinde cum răspunde fiecare organism – la complicații cardiace, la probleme neurologice și chiar la deces. Infarctul miocardic și AVC-ul pot apărea pe fondul acestei tulburări de somn”, explică medicul.
Dr. Dan Mitrea are și câteva sfaturi pentru prevenția apneei în somn: „Păstrarea unei greutăți normale, limitarea consumului de alcool, evitarea fumatului și o rutină sănătoasă de somn sunt ajutoare esențiale. Desigur, pot interveni probleme structurale care duc la obstrucții respiratorii, pe acestea nu le poți preveni întotdeauna, însă factorii de risc care țin de stilul de viață pot fi controlați și vă recomand să o faceți”.
Diagnostic SAS stabilit de experți. Programează-te la Neuroaxis
Un diagnostic SAS corect, complet și stabilit la timp poate face diferența între o viață trăită în permanentă oboseală, cu riscul declanșării unor boli grave, și una în care somnul redevine aliatul sănătății tale. Dacă te confrunți cu sforăit, somnolență diurnă sau dificultăți de concentrare, este esențial să nu amâni evaluarea medicală.
La Neuroaxis, prima clinică integrată de neurologie și neuroimagistică din România, ai acces la investigații moderne și la o echipă de medici specializați în patologia somnului, care te pot ghida pas cu pas în procesul de diagnosticare și tratament. Programează-te pentru o evaluare de specialitate, află dacă ai apnee în somn și ce putem face pentru a te ajuta să o gestionezi eficient.