Postura este unul dintre primele lucruri pe care cei din jurul nostru le observa atunci cand ne vad, aceasta fiind un indicator al starii noastre de sanatate si de spirit. Curbura neobisnuita a coloanei poate indica o serie de probleme de sanatate, printre care se numara si cifoza posturala.
Ce este cifoza?
Cifoza este o afectiune care determina o curbura anormala a coloanei vertebrale. Aceasta curbura determina rotunjirea partii superioare a spatelui, ceea ce da aspectul unei cocoase.
In majoritatea cazurilor, curbura coloanei cauzeaza putine complicatii si nu necesita tratament. Ocazional, un pacient poate avea nevoie de bretele sau o serie de exercitii pentru cifoza pentru a-si imbunatati postura si a-si intari coloana vertebrala.
In cazurile severe, cifoza poate fi dureroasa, provocand deformari semnificative ale coloanei vertebrale si chiar probleme de respiratie. Pacientii cu cifoza severa pot avea nevoie de interventii chirurgicale pentru a reduce curbura excesiva a coloanei vertebrale si pentru a-si ameliora simptomele.
Termenul de cifoza este folosit pentru a denumi o gama mai mare de afectiuni printre care se numara:
- Cifoza dorsala (toracala);
- Cifoza toracica;
- Cifoza cervicala;
- Cifoza posturala;
- Cifoza congenitala;
- Cifoza Scheuermann.
Cauze
Cauzele si factorii de risc care determina si favorizeaza aparitia unei cifoze variaza in functie de tipologia acesteia. Afectiunea apare atunci cand vertebrele au o forma si o pozitie anormala. Aceste anomalii pot fi cauzate de:
Fracturi
Vertebrele care au suferit traumatisme, au fost sparte sau chiar zdrobite, pot duce, in timp, la o curbura anormala a coloanei.
Osteoporoza
Aceasta afectiune este frecventa in cazul femeilor in varsta sau care au urmat tratamente cu corticosteroizi pentru perioade indelungate. Osteoporoza determina o subtiere a oaselor, ceea ce predispune vertebrele la accidente si poate duce la o forma neobisnuita a coloanei.
Subtierea discurilor dintre vertebre
Discurile dintre vertebre faciliteaza miscarea vertebrelor si actioneaza ca un amortizor pentru tensiunea transmisa de-a lungul coloanei vertebrale. Odata cu inaintarea in varsta, aceste discuri se subtiaza, ceea ce afecteaza si curbura naturala a coloanei.
Boala Scheuermann
Aceasta afectiune determina o crestere inegala a vertebrelor, ceea ce provoaca o curbura anormala a coloanei.
Defecte congenitale
Oasele coloanei vertebrale care nu s-au format in mod corect inainte de nastere pot determina aparitia unei cifoze.
Cancer si tratamentul pentru cancer
Aparitia unei forme de cancer la nivelul coloanei vertebrale si tratamentul acesteia pot cauza slabirea vertebrelor, ceea ce creste riscul de fracturi si deformari secundare ale coloanei.
Factori de risc
Aparitia cifozei este favorizata de o serie de factori de risc printre care se numara:
- Inaintarea in varsta;
- Postura incorecta (la birou, de exemplu);
- Tumori in apropierea coloanei;
- Accidente si traume la nivelul coloanei;
- Scolioza – curbura anormala a coloanei in plan coronar – spre stanga sau spre dreapta, adeseori in forma de S. Frecvent, cifoza si scolioza se asociaza determinand o deformare complexa si invalidanta a coloanei – cifo-scolioza.
Cifoza simptome
In cazurile usoare, simptomele sunt:
- Postura anormala;
- Formarea cocoasei;
- Dureri de spate;
- Mobilitate redusa;
- Oboseala;
- Probleme de respiratie;
- Probleme de echilibru.
Diagnostic
Primul pas pentru diagnosticarea cifozei este reprezentat de un examen fizic. In timpul acestui examen, medicul va realiza o serie de masuratori si va solicita realizarea anumitor miscari pentru a determina daca si in ce masura coloana are o curbura anormala. Pentru un diagnostic precis, specialistul poate recomanda si:
- Imagistica medicala (computerul tomograf, rezonanta magnetica sau radiologie conventionala cu raze X );
- Testarea nervilor spinali – examenul electromiografic;
- Teste de evaluare a densitatii osoase.
Cifoza tratament
Tratamentul necesar pentru fiecare pacient este stabilit luand in calcul aspecte precum:
- Varsta;
- Istoricul medical;
- Tipul de cifoza;
- Curbura coloanei;
- Scopul tratamentului (gestionarea simptomelor sau chiar vindecarea completa).
Pornind de la acesti factori, optiunile de tratament includ:
Tratament non-chirurgical
- Monitorizarea curburii coloanei (cocoasa) – urmarirea prin radiografii periodice;
- Fizio-kinetoterapie pentru intarirea muschilor spatelui si reducerea durerilor;
- Analgezice pentru gestionarea durerilor, masaj, acupunctura;
- Orteze – diferite tipuri de corsete, pentru corectarea posturii, in special reducerea flexiei (previn aplecarea spre inainte).
Tratament chirurgical
Daca afectiunea reprezinta un impediment major in desfasurarea activitatilor de zi cu zi, specialistul care gestioneaza cazul poate recomanda realizarea unei interventii chirurgicale. O de operatie de cifoza are rolul de a reduce cocoasa sau curbura coloanei si de a ameliora simptomele pacientilor.
Interventia chirurgicala este indicata atunci cand pacientul are:
Cifoza secundara unui traumatism (fractura) cu tasarea unui corp vertebral si instabilitate a coloanei
Se poate face o interventie minim invaziva (vertebroplastie – injectare de ciment, cu sau fara corectarea deformarii – kyphoplastie) sau o interventie majora – stabilizare cu tije si suruburi.
Cifoza asociata unui proces neoplazic
Tumora vertebrala, caz in care unul din scopurile operatiei este indepartarea (completa sau partiala) a tumorii.
Cifoscolioze complexe cu afectarea severa a mersului si a cutiei toracice (dificultati la respiratie)
Interventii ample, laborioase, care presupun fixarea coloanei pe multiple niveluri si corectia diformitatii.
Nediagnosticata la timp sau netratata, cifoza duce la accentuarea curburii coloanei si aparitia unor probleme de sanatate suplimentare. Specialistii Neuroaxis recomanda diagnosticarea timpurie si monitorizarea continua a curburii coloanei pentru a putea avea o viata normala. Programeaza-ti un consult.