RMN Coloana vertebrală și de nervi periferici

Examinarea de coloana cervicala se face la indicatia unui medic neurolog sau reumatolog. Majoritatea afectiunilor pentru care vin pacientii, sunt discopatii si examinarea acestora presupune un protocol simplu, pentru structurile vertebrale, discurile intervertebrale si pentru aspectul maduvei vertebrale.

Indicatia de utilizare a substantei de contrast vine daca pe investigatia nativ apar nereguli. Daca exista alte leziuni – mielite, tumori, malformatii arterio-venoase, se impune si administrarea substantei de contrast. Cu ajutorul substantei de contrast se vad mai bine invelisurile maduvei, structura ligamentelor paravertebrale, a colectiilor fluide care pot sa comprime maduva sau nervii. Protocolul se elaboreaza in functie de patologie.

Implica doua pozitii, una fiind cea clasica, initiala – coloana dreapta pe masa de examinare. Aceasta se completeaza cu schimbarea pozitiei coloanei, pentru a stabili daca, in flexie, lumenul canalului vertebral se modifica, se micsoreaza. Micsorarea apare daca ligamentele care tin corpurile vertebrale angrenate sunt mai laxe decat este nevoie, si atunci canalul vertebral se ingusteaza si comprima maduva spinarii. Medicul neurolog banuieste aceasta patologie, in functie de simptomele pacientului.

Cel mai adesea, investigatia se face atunci cand medicul banuieste o hernie de disc. Deoarece, in prezent, examinarile coloanei se pot realiza inca de la varste tinere, multe persoane sunt diagnosticate, de la varste tinere, cu modificari ale coloanei. Simptomele pacientului ar fi: durerea toracala, dureri care iradiaza pe nervii intercostali, in jurul toracelui etc.

Daca se gaseste o patologie speciala, se aplica substanta de contrast, secvente speciale etc.

In momentul in care pacientul acuza dureri in zona lombara, unde se regasesc terminatiile nervoase, RMN-ul in aceasta zona este prima indicatie de investigatie imagistica, protocolul fiind acelasi ca pentru alte tipuri de RMN de coloana.

Daca se gaseste o patologie speciala, se aplica substanta de contrast, secvente speciale etc.

Se realizeaza RMN pe 2 portiuni de coloana, in functie de simptome. Cu cat se realizeaza mai multe segmente, se prelungeste timpul pe care pacientul il petrece in aparat.

Daca se gaseste o patologie speciala, se aplica substanta de contrast, secvente speciale etc.

Se realizeaza RMN pe 3 portiuni de coloana, in functie de simptome. Cu cat se realizeaza mai multe segmente, se prelungeste timpul pe care pacientul il petrece in aparat.

Daca se gaseste o patologie speciala, se aplica substanta de contrast, secvente speciale etc.

Examinarile pentru plex se adauga examinarii standard de coloana. Se aplica atunci cand medicul trebuie sa urmareasc anumiti nervi care ies din coloana lombara, pe traiectul lor, pana la un anumit nivel. La plexul brahial, se urmaresc radacinile nervoase de la gaurile de conjugare ale coloanei cervicale, pana in axila. Aceasta examinare se face cand se suspecteaza o leziune pe traiectul acestor nervi, care se poate manifesta similar ca o leziune pe coloana.

Substanta de contrast se aplica atunci cand, fara contrast, nervii respectivi au un contur mai sters si medicul banuieste o inflamatie. Administrarea substantei de contrast va evidentia cu claritate situatia.

Examinarile pentru plex se adauga examinarii standard de coloana. Se aplica atunci cand se medicul trebuie sa urmareasc anumiti nervi care ies din coloana lombara, pe traiectul lor, pana la un anumit nivel.  La plexul lombar se urmaresc radacinile de la iesirea din coloana lombara, pana in bazin, pe tot traiectul lor si iesirea lor catre membrul inferior. Aceasta examinare se face cand se suspecteaza o leziune pe traiectul acestor nervi, care se poate manifesta similar ca o leziune pe coloana.

Substanta de contrast se aplica atunci cand, fara contrast, nervii respectivi au un contur mai sters si medicul banuieste o inflamatie. Administrarea substantei de contrast va evidentia, mai clar, situatia.

Cel mai adesea, acest tip de RMN  se recomanda in cazul tumorilor medulare. Ajuta la identificarea tracturilor nervoase si este necesara in cazul stabilirii ca forma de tratament a interventiei chirurgicale sau excluderea ei.

Cel mai adesea, acest tip de RMN  se recomanda in cazul tumorilor medulare. Ajuta la identificarea tracturilor nervoase si este necesara in cazul stabilirii ca forma de tratament a interventiei chirurgicale sau excluderea ei.

Cel mai adesea, acest tip de RMN  se recomanda in cazul tumorilor medulare. Ajuta la identificarea tracturilor nervoase si este necesara in cazul stabilirii ca forma de tratament a interventiei chirurgicale sau excluderea ei.

Se realizeaza atunci cand se doreste doar examinarea traiectului unui nerv, dar nu la iesirea lui din coloana, sau maduva. Se fac secvente speciale, care sa disocieze nervul de muschi, de vase, de alte structuri din jur, si se evalueaza exact structura nervului respectiv, pe diverse segmente din membrele superioare.

Se realizeaza atunci cand se doreste doar examinarea traiectului unui nerv, dar nu la iesirea lui din coloana, sau maduva. Se fac secvente speciale care sa disocieze nervul de muschi, de vase, de alte structuri din jur, si se evalueaza exact structura nervului respectiv, pe diverse segmente din membrele inferioare.

Acestea sunt articulatiile dintre osul sacru si oasele bazinului, la portiunea terminala a coloanei lombare. Examinarea lor poate diferentia intre o patologie reumatica inflamatorie articulara sau o patologie nervoasa, de nervi lombosacrati. Este un protocol simplu, de parte osoasa si articulara, indicat de simptomele pacientului.

Angiografia dinamica pentru coloana se aplica in momentul in care exista anumite malformatii arterio-venoase, care pot sa fie la nivelul coloanei, si in care este necesar sa se stabileasca, in vederea interventiei chirurgicale, daca vasele respective sunt artere sau vene, daca au anumiti pediculi de alimentare, din ce artere mari isi trag vascularizatia si unde dreneaza. Aceste investigatii ajuta in planificarea interventiei chirurgicale.